[公告] 保列治可以代替保发止!

耗子

    众多脱发患者的实践表明，保发止是其中最有效的治疗产品。生产保发止的厂家叫做默沙东（MSD），中国的封装厂设在浙江杭州（不知现在是否直接将生产线引进了）。默沙东的母公司是MERCK（默克）公司，位于美国新泽西州，是一家世界驰名的制药厂商。从以下来自中国默沙东网站的资料就可见一斑。
 

· 全球覆盖超过200个国家及地区。 
· 员工总数77,300余名。 
· 7个国家中分布11个主要研究基地。
· 33家工厂分布在19个国家中。 
· 2002年投入科研开发费用达26.7亿美元。 

· 16次获得美国《财富》杂志“美国十大最受推崇公司”称号。2003年获《财富》杂志“美国最受推崇公司” 制药公司榜第三名。 
· 被美国《商业周刊》评为01年度全球“50家业绩最佳”公司之一，在全球制药公司中位列第一。 
· 连续15年被美国《工作母亲》评为100家最佳公司之一。 
·位列《Worth》杂志2000年美国公司捐助排行榜榜首。


作为一家世界级的大公司，这些资料的真实性，相信任何人不会怀疑。因此，默沙东生产的经过美国的食品药品管理局(FDA)鉴定的保发止也应该是不容置疑的。在使用期内，可以制止头发的脱落，生长出新头发，默沙东的临床对比实验显示，有效率相当高。作为病人，现在应该毫不犹豫的停止使用其他不知名厂家生产的没有经过任何专家鉴定，仅凭铺天盖地、大肆吹嘘而根本不知道其疗效会如何的产品。作为一种常见疑难病，没有理由大部分医药公司不研究或研制不出来，而这些小公司却能率先取得突破，这种可能性基本不存在。完全没有理由怀疑保发止的权威性。当然，除保发止外，蔓迪（在美国叫做Rogaine，经过FDA批准的另一种药物）也是公认的效果良好的药物。

保发止(propecia)效果良好，但是价格却很贵，国内市场价格是355元（28片）。最近，网上出现了很多询问能否用保列治(proscar)代替保发止治疗脱发的问题。问这个问题的原因很简单，两者的成分完全一样：非那雄胺！所不同的只是含量，前者每片含有5%非那雄胺，而后者是1%，但是保列治价格反而便宜，只有90元（10片）。要回答前者能否替代后者的问题，首先还是要先确定两者的成分是否真的一样。 


 两种产品的说明书中国默沙东的网站上均有下载:
http://www.msdchina.com.cn/product/files/PROPECIA.zip
http://www.msdchina.com.cn/product/files/PROSCAR.zip


 通过阅读说明书对比，两者的成分都是非那雄胺，如果不放心，可以再比较化学分子式、化学结构图、分子量，结果表明，两者成分完全一样，只存在含量上的差别。如果你还是有那么一点的犹豫，接着往下看药理毒理部分吧。两者的作用都是用于抑制2型5a还原酶，而这种还原酶促成了睾酮向双氢睾酮（DHT）的转化。以下的药代动力学、不良反应等也都是一样的，只是措辞不同而已。 

如果要回答为什么保发止的有效成分少却贵，而保列治有效成分多却便宜，可能的解释是，保发止还在专利期内，网上的一段关于保列治的话似乎可间接作为证明（以下图片来自百度）：

        

 即保列治过了保护期，价格下降。在国外也存在这样的价格差：



网上也有人说两者的药引不一样。呵呵，也许是你中药吃多了吧。作为药品，其中所含的成分一定是准确标明的。如再有怀疑，来看看厂商是怎么说的吧：切割可能造成吸收度和稳定度下降。这句话很明显的告诉了我们，两者的成分是一样的。至于话的本意，则显然存在漏洞，切开怎么会使吸收度下降呢？一个国外的网站在介绍保列止的功能时，就把治疗脱发直接写在里面了：





 因此，从理论上来说可以把保列治分成5份，每份含1毫克，每天服一份。根据对外国网站的搜索，很多网站指出了这一点，甚至有网站告知，保发止被FDA批准投入生产的时间是1997年。搜索到的一个卖保列治的网站，直接了当的说，可以一分为五，用来治疗脱发。 


这里有人会问另外一个问题：把药片分开，里面所含的有效成分会挥发吗？药片本身是有药膜保护的，现在被切开了，存在挥发的可能，但是，药品的有效期是3年，也就是说本药品是相当稳定的。但是考虑到可能的挥发，切割粉末的损失，切割的不均匀，建议1分3或者1分4。这样每份含有效成分为1.65或1.25毫克，有一定的余量经得起损失。如果所含有效成分略多于1毫克也是不怕的，因为保发止就是因为保列治在使用过程中发现对治疗脱发有效，才研制改进出来的。 


切割后应注意密封保存。建议购买放隐形眼镜的小盒子，体积小，存放非常方便。