我的脱发理论

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脱发的原因：
    现代医学界对于脱发的实际原因有不同看法，其相应治疗手段也不一样。下面列出几个主流的脱发因素解释。
遗传因素
老龄化因素
荷尔蒙分泌因素
疾病和传染病
神经紊乱
有毒物质侵害
外伤所致
严重辐射

解释一：
    男性得脱发基本上是由于雄性激素造成的。在一个一般的情况下，睾酮在5阿尔法酶的作用下，转换为双氢睾酮，这个双氢睾酮就是脱发的直接因素。当双氢睾酮进入毛囊，在里面发生反应，导致毛囊缩小，头发越来越细，最终失去活性。研究发现天生缺乏5阿尔法酶的人不会脱发，这似乎印着了该理论解释。另外，睾酮，5阿尔法酶并坚决以遗传来解释，虽然有效牵强，不过总还算说得过去。我个人的观点是，遗传说法无法证实其实也无法证伪的。

解释二：
   有部分人声称，所以男性和女性的托发展中，99%的是由一件事情引起的——过多的油。皮脂腺分泌油脂，而大量的油脂堵塞毛孔，严重的情况下导致毛囊失去活性，估计类似于窒息。随着时间的推移，发根是窒息，使它不可能长出新发。

如果不清洗头皮，皮质分泌的油可能成为蜡，从而堵塞毛孔。当头发脱落后，其继任者也不能出来。这样导致脂溢性脱发。这个解释没有明确头油为什么多，也许那才是真正的原因。
 
 
解释三

脱发发生不是通过遗传而发生，也不是作为毛囊对睾丸激素的影响的结果。相反，它是因为：头皮血液中的废旧东西和通过排除废物的淋巴系统运行不畅导致很多携带营养素的血流在头皮附近流动不畅引起毛囊的营养供应不足。就像不施肥，小苗是长不快的。
 

解释四

脱发是有上面所列因素中的多因素造成的，任何单一因素都无法解释，男性脱发为什么从头顶开始，而女性没有这个现象。这种解释似乎有点未知论的意思。

我对脱发的理解和分析：

   

    目前90%以上的脱发（包括男性和女性）是具备一样的特点，因此按照相应症状大家都将它叫做脂溢性脱发。基本上非常多的文献将脂溢性脱发的原因归结为DHT（双氢睾酮），这个DHT是雄性激素（睾酮）经过一种叫5α酶的作用下转换而来（睾酮分子结合两个氢原子）。这个基本上已经得到医学界的证实，从两个基本的事实也可以看出来：1、一般天生缺乏5α酶的人不会脱发；2、治疗前列腺增生（也是DHT引起）的非那雄他对于脱发有效。所以我认同这个观点。

   至于目前还没有特别有效的药物，我觉得主要是，尽管大家都知道是由DHT引起的脱发，但是具体的机理还是有争论，或者说还没有完全搞清楚。很多人猜测的机理是这样的，DHT进入毛囊后，对毛囊细胞有毒害作用，因此导致毛囊发育不正常，这是的头发就像烧了根的苗，慢慢脱落。至于头油只是一个伴生的症状，和脱发没有因果关系。我觉得大部分人把DHT引起脱发的机理理解错了，所以才没有发现特别有效的药。

   我判断DHT引起脱发的机理是这样的：头皮附近积累过多的DHT将引起皮脂腺肿大，而肿大的皮脂腺一个方面会压缩毛囊细胞，另一个方面会产生过多的油脂。而压缩毛囊细胞，就相当于皮脂腺和毛囊争夺生存空间，皮脂腺的自然肿大，必然压缩毛囊的生产空间。这又会产生两方面的影响：一则，被压缩的毛囊其产生的发根也同样受到挤压，类似缠小脚一样，长出的头发就变的比较细，这样细到一定程度自然就断落，而且也生不出新的头发，日积月累头发越来越少，也想土壤表层板结，低下的小苗也无出头之日。二则，毛囊受到挤压，供应给毛能的血管肯定也受到影响，营养供应不足，头发自然无法继续生长，就像不施肥，庄家长不快。这第二点又可以从另一个药物的发现得到一定佐证，那就是米诺地尔，原本米诺地尔是用于扩张血管的，但他有一个特别的副作用就是导致多毛症状，而它被用作脱发药物，就是利用了这一特殊副作用。这样副作用我们可以理解为：米诺地尔产生血管扩张，是供应毛囊的血液量加大，营养供应充足，毛囊的生发能力就强，以至于可以冲破原本被压缩的出口，但是由于这个挤压的原因，出的的头发都是比较细的。我们知道涂抹米诺地尔几个月后，会生出比较细的头发。

   至于米诺地尔导致的“狂脱期”可以理解为新的头发长出比如会顶着原来的头发，原来的头发被自内而外的顶掉了。

   所以我认为，DHT引起了皮脂腺肿大（或增生），挤压了毛囊的生存和发育空间，日积月累导致脱发。很多人肯定会问DHT为什么能引起皮脂腺肿大呢？我推断的理由就是，DHT会引起前列腺肿大（增生），同样是腺体，它也能引起皮脂腺肿大。

   我相信我的药水为什么起作用，而且是立竿见影的作用，我相信，就是药水能够正对皮脂腺壮大这一直接的原因，消除皮脂腺肿大，给毛囊以生存空间，只要毛囊没有死亡，新头发自然会产生。

   以后我用把我的药水对于皮脂腺的作用机理做解释。

    

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我继续阐述我治疗脱发的理论：

    上一篇我大致提出了我的脱发起因理论，也就是说身体的雄性激素——睾酮，在一种叫5α还原酶（二型）的作用下转化为DHT，而这种转换行为应该发生在头皮附近，对于男性来说，由于雌性激素比较少，这个转换行为特别集中于头顶，至于说为什么男性脱发一般集中于头顶，我只能说，也许这里的机体组织与其他地方不一样，事实上肯定不一样。累计的DHT将导致皮脂腺肿大，压迫毛囊和毛囊出口，产生两个导致脱发的直接原因：1、毛囊供血受影响，营养达不到毛囊，生不出健康的头发；2、毛囊出口受压，毛发无法破壳而出，能出来的也是比较细的非健康头发。日积月累就会出现头顶脱发。

    根据这个理论，一个有正常科学精神和逻辑思维的人都应该能够判断如何能够治疗脱发：1、直接消除DHT的影响；2、消灭5α还原酶的作用，从而不能在头皮附近产生DHT；3、或者两者直接消除。当然你不可能除掉雄性激素——睾酮的，它还有其他用处。这样做的直接结果就是消除皮脂腺肿大。当然有人说，我可以直接消除皮脂腺肿大，而不需要管5α还原酶和DHT了，不过我想这可能容易陷入治标不治本的陷阱里。

    我们来看看非他雄胺的作用机理，最早的非他雄胺是用于治疗前列腺肿大的特效药，市场占有率很高，对于消除前列腺肿大效果也很明显。它其实就是一种5α还原酶抑制剂，从这里似乎也可以看出来，5α还原酶是一种长期存在的物质，而DHT是产生作用后就消失的东西，所以大部分都是针对5α还原酶来进行抑制的。严格意义上非他雄胺对脱发应该有效，但是实际情况看，只能说是一般，有效果，但需要长时间吃。这又只能说明一个问题，通过口服，作用到头皮的量已经很小了，而如果要作用有效果，需要长期的口服，这带来一个严重问题——副作用。人体的DHT肯定不是一无是处，尽捣乱来的，如果把其他组织的DHT消灭了，有可能产生不期而遇的副作用，现实中，长期服用非他雄胺可能导致性欲下降，至少影响下一代的生殖系统。换个思路来考虑，如果将非他雄胺直接作用到头皮上是不是效果更好，而副作用也小呢。这个我个人是没有能力去研究的，但是反观目前医药界，似乎没有听说谁将非他雄胺涂抹在头皮上。我估计这是不是因为非他雄胺分子比较大（分子量是372.55），所以无法渗透至头皮表层以下。就像鼻炎比较难治医药，一般的抗炎药物是很难到达鼻炎的病灶处的。

    显然为了更有效的治疗脱发，必须直接在头皮附近给药，这样作用效果更直接，而且副作用应该也更小。中药不是有一个习惯嘛，“内病外治”，在这里借鉴一下应该很有意义，当然中药的原意也许不是这个“靶向给药”的意思。

    一个有效的治疗脱发的组合用药应该包括如下几个重要作用：1、5α还原酶抑制或消除；2、DHT消除；3、增加药物渗透（药物必须渗透到头皮以内）；4、抑制头皮屑（就是要能杀灭产生头皮屑的细菌，表皮炎症首先要消除）；5、附加一个活血的功能（比如米诺地尔就是扩张血管，加大营养供应）。6、刺激毛囊再生（很多毛囊有可能已经没有活性，再生是挽救这些毛囊的）。

 

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脱发好多年，这点不算长。

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