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新药 度他雄胺(摘抄百度百科)

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发表于 2012-12-8 08:31:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
关于Dutasteride( 度他雄胺) 和Finasteride ( 非那雄胺、波斯卡),在雄性秃治疗效果以及副作用的比较,一直是掉发的朋友以及治疗医师关注的话题。在此先对睾固酮(testosterone)、DHT(二氢睾酮)、以及5α还原酶作一个深入介绍:   虽然睾酮(testosterone)是人体血液里面主要的雄性荷尔蒙,但是要造成头发的毛囊凋亡,就必须要先被转化成DHT(二氢睾酮,作用是睾固酮的五倍强)才会造成此掉发。将睾固酮变成DHT需要5α还原酶的帮助。5α还原酶因所在部位不同分成二种:第一型的5α还原酶,在人体皮肤皮脂腺以及汗腺的细胞内;而第二型的5α还原酶,主要是位于上皮角质细胞的细胞质,以及毛囊的内毛根鞘(inner root sheath ),当内毛根鞘的DHT浓度过高,毛发便会自动凋亡造成雄性秃。   Dutasteride能够抑制第一型以及第二型的的5α还原酶,不过目前美国食品药物管理局,只通过其应用在治疗前列腺肥大上。之前的研究中已经得知,Dutasteride对第二型的5α还原酶的抑制效果,是Finasteride的3倍;而对第一型5α还原酶的抑制效果,是Finasteride的100倍。   Dutasteride可以导致头皮以及血清中的DHT浓度降低,以及睾固酮的浓度升高,而且和剂量有关系:当5毫克的Finasteride,降低血清中的DHT约70%时,5毫克Dutasteride可以减少血清中DHT90 %以上。   以下是使用Finasteride(市面上的Finax, Finpecia, 保康丝(非那雄胺), 保列治(波斯卡) 均含有该成份) 的测试结果:   左边照片为第五型雄性秃finasteride服用前 右边照片为服用finasteride之后八个月,头顶秃明显改善   左图为另一测试者,服用finasteride前漩涡处 右边为服用finasteride之后八个月,可明显看到漩涡处毛发变正常   研究:Dutasteride(度他雄胺)和Finasteride(非那雄胺、波斯卡)在雄性秃治疗效果以及副作用的比较:   研究报告中对416个,年龄在21~45岁间雄性秃的男性,将他们分成六组,每日分别服用Dutasteride (度他雄胺的学名) 0.05毫克、0 .1毫克、0.5毫克、2.5毫克、Finasteride 5毫克(非那雄胺的5倍剂量),以及对照组(注:这组是没有吃,或是吃一些无相关的维他命丸等),观察24个星期。   研究结果显示Dutasteride会增加雄性秃毛发的数量,而且和剂量大小有关系,剂量愈高效果愈好,如果比较Dutasteride 2.5毫克和Finasteride 5毫克,在观察12个星期及24个星期的效果发现,Dutasteride 2 .5 毫克效果比较好。   实验结果详细解说:   实验当中发现2.5毫克的Dutasteride 比5毫克的Finasteride 生发效果好。   观察地中海雄性秃,直径一英吋的圆圈范围内(约5平分公分),半年后发量的改变如下:   1. 对照组减少32.3根毛发   2. Fintasteride 5毫克-------增加75.6根毛发   3. Dutasteride 0.1毫克-------增加78.5根毛发   4. Dutasteride 0.5毫克-------增加94.6根毛发   5. Dutasteride 2.5毫克-------增加109.6根毛发   Dutasteride2.5毫克以及0.5毫克的比较--生发效果2.5毫克较佳。   2.5 毫克的Dutasteride比0.5毫克的Dutasteride 生发效果好,2.5毫克的Dutasteride对头皮内DHT可以减少79%,而0.5毫克的Dutasteride 对头皮内DHT只能够减少51%,但是对血清里面的DHT的减少量两个差不多分别是96%对92%。   Finasteride5毫克与Dutasteride0 .1毫克的比较--对DHT的抑制差不多   5毫克的Finasteride对头皮内DHT的抑制,和0 .1毫克的Dutasteride是差不多的,分别是41 %与32%。   副作用:   性欲减退:对照组(吃安慰剂)2位   0.05毫克以及0.1毫克Dutaste ride 有2位,   0.5毫克Dutasteride有1位,   2.5毫克Dutasteride有9位,   5毫克Finasteride有3位   但是,Dutasteride每天给2.5毫克,副作用发生的比例和其它剂量相比,并没有统计上的意义。   此副作用事实上是温和或中等程度的,但大部分持续服药后,这种副作用都自动消失。在2.5毫克Dutasteride九位性欲减退的患者当中,有四位仍然继续服用药物,后来此副作用自动消失。其中一位在三个星期内,副作用消失,有一位停药八星期后症状消失,另一位在停药以后还是有性欲减退的现象,但后来这个被诊断为和药物无关。   其它研究也指出,Dutasteride在前列腺肥大的十年临床实验追踪发现,Dutasteride0.5毫克是普遍可以接受的剂量,而且大部分性方面的副作用发生率非常低,并会随着服用时间愈长发生率也会减少。   Dutasteride的效用期多长?   Finasteride的血清半衰期是6~8小时,而Dutasteride的血清半衰期约4个星期,因此Dutasteride即使在停药之后,血清里面的药物成分仍会存在一段时间,因此一些学者建议有在服用Dutaste ride的男性,在停药后的半年内不要捐血,以预防这些血液被使用在孕妇的身上,造成胚胎发育畸形。(注:孕妇接受这种血液可能会造成男性胎儿生殖器发育畸形)   板主提醒:   Dutasteride (Avodart)的安全性如何呢?   1.Dutasteride 较会造成精虫数目减少,而且会持续一段相当长的时间,即使停药之后,精虫数目的减少也会持续一段长时间。到底Dutasteride是不是会造成不孕?目前美国FDA的报告里面还没有结论。在性能力降低方面,发生率比1毫克的Finasteride要高。   2.此外,因为人体有不少的第一型5α还原酶的接受器存在脑部里面,Dutasteride服用之后对于第一型5α还原酶的抑制到底对脑部长期会有什么影响目前也不知道。而Finasteride就比较没有相关,因为它是专门抑制第二型的5α还原酶。   3.美国食品药物管理局FDA,目前已经允许Dutasteride 使用在有摄护腺肥大疾病的老年人,因此如果是年纪50岁以上,有掉发的问题,Dutasteride(也就是Avodart度他雄胺)的使用是可以考虑的。   4.美国FDA的报告有提到:服用Dutasteride的男性,口水或精液里面含有的量,不会影响到胚胎的发育。但是孕妇绝对不能碰触破裂的Dutasteride 胶囊,以免藉由皮肤吸收造成胎儿畸形
发表于 2013-1-9 23:52:48 | 显示全部楼层
这个听说很强
发表于 2013-1-10 09:37:53 | 显示全部楼层
听说这个要,还没经过fda认证。不可靠,不建议以身试药
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